distinguiamo il problema:
-Cause morfo-funzionali(erezione):
- microfallo= misura sotto la norma del membro maschile;
- ipospadia = malformazione congenita dell'uretra maschile che sbocca sotto il glande anziché alla sua estremità;
- epispadia=malformazione congenita per la quale l'uretra maschile si apre, anziché all'estremità, nella parte superiore del glande;
- incurvatura = incurvatura laterale congenita del pene;
- fimosi = restringimento, per lo più congenito, dell'apertura del prepuzio;
- malattia di La Peyronie = fibrosi circoscritta della tunica albuginea, detta placca. Tale placca riduce l'elasticità della porzione di pene ove è localizzata e ne determina una curvatura verso il versante malato;

I disturbi dell'erezione sono le disfunzioni sessuali sulle quali la ricerca si è maggiormente impegnata il contributo più importante in questa direzione è stato dato dall'osservazione che, durante il sonno, un maschio non affetto da disturbo dell'erezione su base organica, ha erezioni spontanee.
I rimedi più recenti si riferiscono all'utilizzo di un vasodilatatore: la papaverina, per indurre l'erezione tramite la sua iniezione diretta nei corpi cavernosi, ha proposto un cambiamento di indirizzo diagnostico e un possibile supporto terapeutico. Questa metodica è stata superata dalla scoperta che una prostaglandina (PG1) era più adatta allo stesso utilizzo. Prima dell'entrata in commercio del Viagra è stato il trattamento di erezione per molte impotenze vascolari e alcuni disturbi erettivi su base psicogena. Il suo uso non è stato, in ogni caso, soppiantato dal nuovo farmaco.
-Cause psicologiche(erezione) :
-d. primari: quando il soggetto non ha mai avuto la possibilità di beneficiare di un'erezione sufficiente ad un rapporto sessuale completo -d. secondari: quando, dopo un periodo di buon funzionamento sessuale, si instaura un deficit erettivo
- d. situazionali: quando soltanto in alcune situazioni non è possibile ottenere e mantenere l,erezione.
Sono responsabili di circa la metà dei disturbi dell,erezione.
Alcune possono derivare da malformazioni organiche che possono creare turbe psico-comportamentali. La cosiddetta " ansia da prestazione", ad esempio, è la causa più frequente di disturbo psicologico dell,erezione: attraverso il rapporto sessuale l'uomo dimostra di essere all'altezza del suo ruolo misurando così la sua virilità. Questi "doveri" possono creare uno stato di ansietà che rende impossibile l,erezione. Anche molte condizioni di stress interferiscono negativamente con questa fase della risposta sessuale maschile e, in genere, l,associano a una diminuzione del desiderio.

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